Questão de Medicina — Neurologia — VUNESP 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- vu093128
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Neurologia
Mulher de 62 anos, ex-tabagista, com antecedente de adenocarcinoma pulmonar tratado há dois anos, apresenta cefaleia progressiva, episódios de desorientação e fraqueza no membro superior esquerdo nas últimas semanas. A tomografia computadorizada (TC) de crânio com contraste revela múltiplas lesões hiperdensas, com captação heterogênea de contraste e edema vasogênico importante.Diante desse quadro, a conduta inicial mais adequada é:
- Abiópsia cerebral para confirmação do diagnóstico antes de qualquer tratamento.
- Bcorticoterapia e radioterapia holocraniana, com ou sem radiocirurgia estereotáxica.
- Cressecção cirúrgica imediata da lesão dominante, seguida de quimioterapia.
- Dadministração empírica de antibióticos e antifúngicos para excluir neuroinfecção.
- Epunção lombar para avaliação de células neoplásicas no líquor antes de iniciar o tratamento.