Questão de Medicina — Neurologia — VUNESP 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- vu093144
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Neurologia
Paciente de 45 anos, previamente hígido, apresenta há 7 dias quadro progressivo de fraqueza em membros inferiores, evoluindo para os membros superiores. Relata parestesias nos pés e dificuldade para caminhar. Ao exame físico, observa-se arreflexia generalizada, fraqueza muscular proximal e distal, além de sinais de disfunção autonômica, como episódios de hipertensão e taquicardia. O LCR revela dissociação albuminocitológica.Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa correta sobre o manejo dessa condição.
- AO tratamento com corticoides é a primeira linha de escolha, pois reduz significativamente o tempo de recuperação.
- BA plasmaférese e a imunoglobulina intravenosa (IVIg) são terapias eficazes, devendo ser iniciadas precocemente em casos moderados a graves.
- CA análise do LCR tipicamente demonstra pleocitose intensa e aumento da proteína, auxiliando no diagnóstico diferencial com meningites virais.
- DA fraqueza muscular na SGB progride de forma assimétrica, frequentemente poupando os membros inferiores e afetando inicialmente os membros superiores.
- EA biópsia do nervo é essencial para a confirmação diagnóstica e deve ser realizada em todos os casos suspeitos antes do início do tratamento.