Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2025
MedicinaOncologia
- Código
- vu093184
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Oncologia Cirúrgica
Um paciente com diagnóstico conhecido de carcinomatose peritoneal de origem colônica evolui com distensão abdominal progressiva, vômitos e ausência de eliminação de flatos. Apresenta-se estável hemodinamicamente, sem sinais de peritonite.Qual das condutas a seguir é a mais apropriada no manejo inicial?
- ADerivação interna com anastomose de alça proximal para alça distal viável, caso tecnicamente possível.
- BRessecção ampla da carcinomatose com tentativa de reconstrução primária.
- CQuimioterapia sistêmica imediata com hidratação venosa para reversão da obstrução.
- DInício exclusivo de nutrição parenteral total, postergando qualquer abordagem cirúrgica, mesmo em pacientes com sintomas obstrutivos completos.
- ERadioterapia pélvica com intenção paliativa para alívio da obstrução mecânica intestinal.