Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu093257
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Pediatria
Lactente, sexo masculino, com 20 meses de idade, foi trazido ao Pronto-Socorro com história de ter apresentado sua primeira crise convulsiva. A criança está febril, com temperatura de 38,7 ºC, e a convulsão, segundo relato dos pais, foi do tipo tônico-clônica generalizada e durou, aproximadamente, 5 minutos. O exame neurológico, após a recuperação da convulsão, está normal, apenas observando-se discreta sonolência.Após a estabilização inicial, dentre as condutas a seguir, qual é a mais apropriada para essa criança?
- AIniciar tratamento anticonvulsivante profilático com fenobarbital oral diariamente, para prevenir futuras convulsões febris.
- BRealizar uma tomografia computadorizada (TC) de crânio imediatamente, para excluir causas estruturais da convulsão.
- CAdministrar uma dose única de diazepam retal ao apresentar febre nas próximas 24 horas, para prevenir recorrência de convulsão febril.
- DNão iniciar tratamento anticonvulsivante profilático, apenas educando os pais sobre o manejo da febre e que há baixa probabilidade de progressão para epilepsia.
- EAdministrar antitérmico regularmente “de horário” durante as próximas 48 horas, alternando-se diferentes classes de antitérmicos em intervalos mais curtos para o controle da temperatura.