Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu093267
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Especialidade: Pediatria
Adolescente, sexo feminino, com 10 anos, é trazida à emergência após três dias de febre alta, dor de garganta e tosse, sendo medicada apenas com ibuprofeno. Nas últimas 24 horas, desenvolveu lesões cutâneas dolorosas que começaram nos lábios e evoluíram rapidamente para bolhas disseminadas no tronco e extremidades. As lesões bolhosas afetam cerca de 9% de sua superfície corporal total e são acompanhadas por erosões nas mucosas oral e ocular. O sinal de Nikolsky é positivo quando pesquisado. A mãe menciona o uso recente de amoxicilina, prescrito para uma infecção respiratória de via aérea superior, iniciado há 8 dias e prescrito por 10 dias.Com base nesse quadro clínico, assinale a alternatica que apresenta, corretamente, a principal hipótese diagnóstica.
- AEritema multiforme menor, geralmente desencadeado por infecções virais, quase sempre caracterizado por lesões mucosas disseminadas
- BDoença de Kawasaki, pois há quadro de febre persistente e alterações cutâneas bolhosas.
- CSíndrome da pele escaldadas estafilócócica, pela presença do sinal de Nikolsky.
- DSíndrome de Stevens-Johnson, caracterizada por erosões mucosas significativas e lesões cutâneas bolhosas, frequentemente relacionada ao uso de medicamentos.
- ENecrose epidérmica tóxica, pela extensão do comprometimento das lesões de pele e, mais comumente relacionado à infecção viral.