GabaritoE — Trapézio metacarpiana.
Gabarito: letra E. A articulação trapézio-metacarpiana é uma diartrose (articulação sinovial), pois apresenta cavidade articular, cartilagem hialina, membrana sinovial e líquido sinovial, permitindo ampla movimentação — é a base do polegar oponível. As demais alternativas são articulações cartilaginosas (anfiartroses) ou fibrosas (sinartroses), com mobilidade reduzida ou ausente.
A classificação estrutural das articulações divide-as em três grandes grupos, conforme o tecido que une os ossos e a presença ou não de cavidade articular. Essa distinção é fundamental na semiologia musculoesquelética, pois determina quais articulações podem ser alvo de processos inflamatórios como a artrite reumatoide — que, como visto no material de apoio, acomete preferencialmente articulações diartrodiais (sinoviais).
1. Diartroses (articulações sinoviais): são as articulações de maior mobilidade. Caracterizam-se pela presença de uma cavidade articular preenchida por líquido sinovial, revestida por membrana sinovial, com cartilagem hialina recobrindo as superfícies ósseas. Exemplos: ombro, cotovelo, punho, quadril, joelho, tornozelo e as articulações metacarpofalângicas e trapézio-metacarpiana.
2. Anfiartroses (articulações cartilaginosas): os ossos são unidos por cartilagem, sem cavidade articular. Subdividem-se em:
Sincondroses: cartilagem hialina (ex.: sincondrose esfeno-occipital, articulações costocondrais).
Sínfises: fibrocartilagem (ex.: sínfise púbica, articulações intervertebrais, sínfise manúbrio-esternal).
3. Sinartroses (articulações fibrosas): os ossos são unidos por tecido conjuntivo fibroso, sem cavidade articular e com mobilidade mínima ou ausente. Subdividem-se em:
Suturas: entre os ossos do crânio.
Sindesmoses: união por ligamento ou membrana interóssea (ex.: sindesmose tibiofibular).
Gonfose: articulação dente-alvéolo.
A sacroilíaca é um caso particular: é uma articulação mista, com características de sínfise (anfiartrose) na porção anterior e de sindesmose (sinartrose) na porção posterior, sendo classificada funcionalmente como anfiartrose.
A pegadinha da banca está em exigir a classificação estrutural (pelo tecido de união) e não a funcional (pelo grau de movimento). A articulação sacroilíaca, por exemplo, é frequentemente citada como diartrose em alguns contextos, mas estruturalmente é uma anfiartrose. A trapézio-metacarpiana, por sua vez, é inequivocamente uma diartrose sinovial em sela, com grande amplitude de movimento.
Guarde o critério decisivo: diartrose = cavidade articular + líquido sinovial + cartilagem hialina. É exatamente esse critério que separa a alternativa correta das demais.
Articulação | Classificação Estrutural | Tecido de União | Presença de Cavidade Articular | Mobilidade |
|---|---|---|---|---|
Trapézio-metacarpiana (E) | Diartrose (sinovial selar) | Cartilagem hialina + membrana sinovial | Sim (com líquido sinovial) | Ampla (ex.: oposição do polegar) |
Manúbrio-esternal (A) | Anfiartrose (sínfise) | Fibrocartilagem | Não | Reduzida |
Costocondral (B) | Anfiartrose (sincondrose) | Cartilagem hialina | Não | Reduzida |
Sacroilíaca (C) | Anfiartrose (mista: sínfise + sindesmose) | Fibrocartilagem + ligamentos | Não (típica) | Reduzida |
Sínfise púbica (D) | Anfiartrose (sínfise) | Fibrocartilagem | Não | Reduzida |
A articulação manúbrio-esternal é uma sínfise (anfiartrose), pois os ossos são unidos por fibrocartilagem, sem cavidade articular. A banca a oferece como distrator por ser uma articulação de mobilidade limitada, mas estruturalmente não é diartrose.
A articulação costocondral é uma sincondrose (anfiartrose), unida por cartilagem hialina entre a costela e a cartilagem costal. Não apresenta cavidade articular nem líquido sinovial, portanto não é diartrose.
A articulação sacroilíaca é uma anfiartrose (sínfise na porção anterior e sindesmose na posterior), unida por fibrocartilagem e ligamentos. Embora tenha pequena mobilidade, estruturalmente não é uma diartrose — não possui cavidade articular sinovial típica.
A sínfise púbica é uma anfiartrose clássica, unida por fibrocartilagem entre os ossos púbicos. Não há cavidade articular, logo não é diartrose.
A articulação trapézio-metacarpiana é uma diartrose do tipo selar, com cavidade articular, membrana sinovial, líquido sinovial e cartilagem hialina. Permite ampla movimentação, incluindo a oposição do polegar, essencial para a preensão. É o único exemplo de articulação sinovial entre as alternativas.
Para classificar estruturalmente, pergunte: "há cavidade articular com líquido sinovial?" Se sim, é diartrose. Se os ossos são unidos por cartilagem, é anfiartrose (sincondrose ou sínfise). Se unidos por tecido fibroso, é sinartrose (sutura, sindesmose ou gonfose). Memorize os exemplos clássicos de cada tipo — a banca adora cobrar essa distinção.
Gabarito: letra E
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