Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu093420
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral/Área Cirúrgica Básica
Durante um exame de colonoscopia, um homem de 75 anos foi submetido à ressecção de um pólipo pediculado de 2,5 cm no cólon sigmoide. A histopatologia evidenciou um adenocarcinoma bem diferenciado com margens de ressecção livres, brotamento tumoral de baixo risco (budding grau 1) e ausência de invasão linfovascular. A classificação histopatológica descreve a lesão como nível 2 segundo a classificação de Haggitt.O achado histológico compatível com essa classificação e a conduta mais adequada para o caso, respectivamente, são o acometimento
- Arestrito à cabeça do pólipo; invasão da colectomia complementar com linfadenectomia.
- Bdo pedículo; reabordagem endoscópica para remoção da base do pólipo.
- Cdo colo do pólipo; seguimento clínico e colonoscopia em 3 anos.
- Dda mucosa adjacente ao pólipo; quimioterapia adjuvante e seguimento clínico.