Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — VUNESP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- vu093475
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica
Paciente de 42 anos, professora, apresenta dor musculoesquelética difusa há mais de 8 meses, acompanhada de fadiga intensa, distúrbios do sono, humor deprimido e dificuldade de concentração. Já realizou múltiplos exames laboratoriais (hemograma, VHS, PCR, TSH, FAN, CK), todos normais.Qual a conduta terapêutica adequada para essa paciente?
- APrescrição de opioides em baixas doses, já que representam a principal medicação para controle da dor crônica difusa.
- BInstituir tratamento multimodal, combinando atividade física aeróbica regular, terapia cognitivo-comportamental e uso de moduladores centrais da dor.
- CIndicar corticoterapia em baixa dose contínua, pois o quadro se assemelha a doenças reumatológicas autoimunes.
- DSolicitar biópsia muscular para afastar miopatias ocultas antes de iniciar qualquer tratamento.