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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
vu093508
Banca
VUNESP
Órgão
FAMEMA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Com relação à resistência do Streptococcus pneumoniae às penicilinas na pediatria, é correto afirmar que
  1. Aa resistência do S. pneumoniae às penicilinas é primariamente mediada pela produção de beta-lactamases, implicando uma sensibilidade cruzada uniforme com todos os macrolídeos.
  2. Ba suscetibilidade do S. pneumoniae à penicilina, determinada pela concentração inibitória mínima (CIM), é interpretada de forma local-específica, sendo os pontos de corte para infecções do sistema nervoso central consideravelmente mais baixos do que para infecções não-meníngeas.
  3. Ca ampla cobertura das vacinas pneumocócicas conjugadas levou à erradicação completa das cepas de S. pneumoniae resistentes à penicilina em todas as faixas etárias, tornando a vigilância da resistência desnecessária.
  4. Disolados de S. pneumoniae, classificados como “resistentes intermediários” à penicilina, com CIM entre 2 e 4 µg/mL para infecções não-meníngeas, nunca devem ser tratados com doses elevadas de amoxicilina oral, com risco de piora do cenário de resistência.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — a suscetibilidade do S. pneumoniae à penicilina, determinada pela concentração inibitória mínima (CIM), é interpretada de forma local-específica, sendo os pontos de corte para infecções do sistema nervoso central consideravelmente mais baixos do que para infecções não-meníngeas.

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