Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu093511
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Lactente, 2 anos, pesando 12 kg, com histórico de febre e irritabilidade, há 24 horas, apresenta deterioração súbita na sala de emergência. Ela está letárgica, com pulsos periféricos fracos e rápidos, tempo de enchimento capilar de 4 segundos e cianose labial. O monitor cardíaco mostra frequência cardíaca (FC) de 210 bpm, e a pressão arterial (PA) é de 70/40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) no monitor revela uma taquicardia regular de QRS largo (100 ms). A equipe já iniciou oxigênio suplementar e obteve um acesso venoso periférico.Considerando o quadro clínico e eletrocardiográfico, qual a conduta subsequente para o manejo inicial dessa paciente?
- AAdministrar adenosina intravenosa (IV), 0.1 mg/kg, enquanto prepara a cardioversão sincronizada.
- BRealizar cardioversão sincronizada imediata com energia inicial de 0.5-1 J/kg.
- CTentar manobras vagais e, se não houver resposta, administrar amiodarona IV.
- DIniciar compressões torácicas e preparar desfibrilação com 2 J/kg, pois se trata de uma taquicardia ventricular sem pulso iminente.