Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu093523
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Recém-nascido (RN), sexo masculino, com 35 semanas e 3 dias de idade gestacional, nascido de cesariana eletiva devido à placenta prévia. Na primeira hora de vida, desenvolve desconforto respiratório leve a moderado, caracterizado por taquipneia (80 irpm), gemência e retrações subcostais leves. A oximetria de pulso em ar ambiente é de 90%, melhorando para 94% com oxigênio em capacete (FiO₂ 30%). A radiografia de tórax, realizada após 2 horas de vida, revela hiperinsuflação, discreta congestão perihilar e derrame pleural bilateral mínimo.Frente ao exposto, qual o diagnóstico provável e a subsequente conduta correta para esse RN?
- ASíndrome do desconforto respiratório; considerar surfactante e CPAP.
- BTaquipneia transitória do RN; manter O2 e iniciar CPAP nasal.
- CPneumonia neonatal; colher hemocultura e iniciar antibióticos empíricos.
- DPersistência da circulação fetal; administrar óxido nítrico e ecocardiograma.