Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu093529
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Recém-nascido (RN) do sexo feminino, nascido de parto vaginal na 34a semana e 2 dias de gestação, é avaliado na sala de parto. A mãe, primigesta, teve pré- -natal com diagnóstico de pré-eclâmpsia leve a partir da 30a semana, controlada com medicação. Não houve outras intercorrências. Ao nascer, o RN apresenta os seguintes dados antropométricos:
Considerando a idade gestacional (IG) ao nascer e utilizando as curvas de referência Intergrowth-21st para classificação do RN ao nascer, qual a classificação desse RN e a implicação clínica relevante?
Considerando a idade gestacional (IG) ao nascer e utilizando as curvas de referência Intergrowth-21st para classificação do RN ao nascer, qual a classificação desse RN e a implicação clínica relevante?- AO RN é classificado como pré-termo tardio (PTT) e Pequeno para a Idade Gestacional (PIG) simétrico, indicando um comprometimento precoce e prolongado do crescimento intrauterino, com maior risco de morbidade neonatal e neurodesenvolvimento.
- BO RN é classificado como pré-termo tardio (PTT) e Pequeno para a Idade Gestacional (PIG) assimétrico, sugerindo um comprometimento do crescimento mais tardio na gestação, com risco aumentado de hipoglicemia e policitemia no período neonatal.
- CO RN é classificado como pré-termo moderado e Adequado para a Idade Gestacional (AIG), pois seu peso está próximo do percentil 10 para a idade gestacional, e a pré-eclâmpsia materna não necessariamente implica restrição de crescimento.
- DO RN é classificado como pré-termo tardio (PTT) e Pequeno para a Idade Gestacional (PIG) com comprometimento desproporcional do PC, o que indica um prognóstico neurológico desfavorável e a necessidade de monitoramento intensivo para hidrocefalia.