Questão de Medicina — Angiologia — VUNESP 2025
MedicinaAngiologia
- Código
- vu093558
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Radiologia e Diagnóstico por Imagem ou Cirurgia Vascular
Considere o caso a seguir para responder à questão:
Um paciente portador de insuficiência renal crônica
(IRC) faz hemodiálise por uma fístula bráquio-axilar com
prótese em membro superior esquerdo. Durante a avaliação do paciente durante sua sessão de hemodiálise, foi
identificada ausência de frêmito na fístula e, na tentativa de
canulação da fístula, não houve sucesso na aspiração de
sangue. Há relatos de que, na última sessão, não houve
qualquer intercorrência na hemodiálise, porém, o paciente
refere sangramento mais intenso que o habitual após a retirada da agulha de canulação.
Sobre esse paciente, assinale a alternativa correta.
- ANão há benefício na tentativa de salvar a fístula, principalmente por se tratar de conduto protético.
- BA trombectomia com cateter de Fogarty® é suficiente para recuperar o acesso, com alto sucesso de perviedade secundária, sem procedimento adjuvante.
- CEm conjunto com a trombectomia, é essencial que seja realizada angiografia, com a correção da estenose.
- DPor ser um acesso protético, provavelmente não há mais possibilidade de acesso por fístula; portanto, a recomendação é pelo implante de cateter de longa permanência.