Questão de Medicina — Biossegurança em Medicina — VUNESP 2025

Proteção radiológica: limite de dose equivalente para o cristalino

Gabarito: letra A. A CNEN NN 3.01 estabelece, para o cristalino dos indivíduos ocupacionalmente expostos (IOEs), o limite de dose equivalente de 20 mSv em média de 5 anos consecutivos, com o máximo de 50 mSv em qualquer ano individual — exatamente o que a alternativa A descreve. As demais alternativas misturam limites de outras estruturas (público, corpo inteiro) ou valores desatualizados.

A proteção radiológica no Brasil é estruturada em torno de um sistema de limites de dose que distingue dois grupos: os indivíduos ocupacionalmente expostos (IOEs) — trabalhadores que, em função da sua atividade, estão sujeitos à exposição à radiação ionizante — e os indivíduos do público — qualquer pessoa que não se enquadra como IOE. Para cada grupo, a norma define limites específicos para diferentes estruturas do corpo, e é essa distinção que organiza toda a questão.

O cristalino é uma estrutura particularmente radiosensível, e por isso recebe um limite próprio, distinto do limite de dose efetiva para o corpo inteiro. A dose efetiva é um conceito que pondera a irradiação de todo o organismo, enquanto a dose equivalente se refere a um órgão ou tecido específico. A CNEN NN 3.01, alinhada às recomendações internacionais da ICRP (Comissão Internacional de Proteção Radiológica), adota para o cristalino dos IOEs o limite de 20 mSv por ano, em média, em um período de 5 anos consecutivos, não podendo exceder 50 mSv em nenhum ano individual.

Esse formato de limite — média em 5 anos com teto anual — é uma característica do sistema de proteção radiológica para trabalhadores: ele permite certa flexibilidade operacional (um ano com dose um pouco maior pode ser compensado por anos seguintes com doses menores), mas impõe um teto absoluto que impede exposições excessivas em um único ano. É um mecanismo de gestão de risco que equilibra a necessidade de realizar atividades com radiação e a proteção da saúde do trabalhador.

A pegadinha central desta questão é a troca de limites entre grupos e estruturas. O valor de 20 mSv/ano (média de 5 anos) é o limite do cristalino para IOEs; o limite de dose efetiva para o corpo inteiro do IOE é de 20 mSv/ano (também em média de 5 anos, com máximo de 50 mSv em qualquer ano); para o público, o limite de dose efetiva é de 1 mSv/ano. A alternativa B mistura o limite do cristalino com o limite do público; a C usa o valor de 150 mSv, que não corresponde a nenhum limite vigente; a D usa 15 mSv, que também não é um limite estabelecido. Guarde a tríade: IOE cristalino = 20 mSv/5 anos (máx. 50 mSv/ano), IOE corpo inteiro = 20 mSv/5 anos (máx. 50 mSv/ano), público = 1 mSv/ano.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Reproduz com exatidão o limite de dose equivalente para o cristalino dos IOEs estabelecido pela CNEN NN 3.01: 20 mSv em média de 5 anos consecutivos, com o máximo de 50 mSv em qualquer ano individual. É a redação literal do limite vigente, alinhada às recomendações da ICRP.

Alternativa B — ❌ Incorreta

O valor de 10 mSv anuais não é o limite do cristalino para IOEs — é um valor que se aproxima do limite de dose efetiva para o público (1 mSv/ano), mas não corresponde a nenhum limite estabelecido para o cristalino. A alternativa confunde o grupo (IOE × público) e a estrutura (cristalino × corpo inteiro). O limite do cristalino para IOEs é 20 mSv/5 anos, não 10 mSv anuais.

Alternativa C — ❌ Incorreta

O valor de 150 mSv anuais não corresponde a nenhum limite de dose estabelecido pela CNEN NN 3.01. Historicamente, 150 mSv/ano era o limite de dose equivalente para o cristalino em normas antigas (pré-ICRP 103), mas foi substituído pelo valor atual de 20 mSv/5 anos. A alternativa também erra ao chamar de "dose efetiva" o que seria uma dose equivalente de órgão.

Alternativa D — ❌ Incorreta

O valor de 15 mSv em um único ano não é um limite estabelecido pela CNEN NN 3.01. O limite de dose efetiva anual para o corpo inteiro do IOE é de 20 mSv/ano (média de 5 anos, com máximo de 50 mSv em qualquer ano), não 15 mSv. A alternativa inventa um valor que não existe na norma.

Gabarito: letra A