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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
vu093647
Banca
VUNESP
Órgão
FAMEMA
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto
Recém-nascido, sexo masculino, 12 dias de vida, nascido a termo, aleitamento materno exclusivo, está em consulta de rotina. A mãe relata boa sucção e ganho de peso, sem queixas no momento. Mama a cada 3 horas, inclusive na madrugada. Relata diurese clara abundante e evacuações amareladas pastosas de 4 a 5 vezes ao dia.Ao exame clínico, é notada icterícia visível até joelhos, sem outros achados relevantes.Colhidos exames laboratoriais, com bilirrubina total: 13,8 mg/dL; bilirrubina indireta: 13,2 mg/dL; bilirrubina direta: 0,6 mg/dL; Coombs direto negativo; reticulócitos 2,0% (referência: 0,5–3%); TSH 2,5 µUI/mL (referência: 0,5–6,0 µUI/mL).Peso atual 3.380 g (ao nascer 3.250 g).Qual é a conduta mais adequada?
  1. AInternar para fototerapia devido à persistência da icterícia.
  2. BSolicitar ultrassonografia de abdome para programação cirúrgica.
  3. CManter aleitamento materno exclusivo e acompanhamento clínico.
  4. DSuspender o aleitamento por 48 horas e oferecer fórmula infantil.
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GabaritoC — Manter aleitamento materno exclusivo e acompanhamento clínico.

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