Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu093653
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto
Escolar, sexo masculino, 6 anos de idade, com antecedente de asma em uso de beclometasona inalatória continua, deu entrada no pronto-socorro com desconforto respiratório iniciado nas últimas 12 horas. Mãe administrou salbutamol 100 mcg, 2 puffs com espaçador a cada 6 horas, sem sinais de melhora. Na triagem, paciente hiporresponsivo, com FC: 52 bpm, SpO2 : 78% em ar ambiente. Levado imediatamente à sala de emergência, monitorizado, oferecido oxigênio em máscara não reinalante, evoluiu com inconsciência. Como paciente estava sem pulso palpável, foram iniciadas compressões torácicas de alta qualidade (frequência 100–120/min) associadas à ventilação com bolsa-válvula-máscara na relação de 15 compressões para duas ventilações. Após 2 minutos, a RCP é interrompida para a checagem de ritmo, e o monitor demonstra os seguintes parâmetros:
Paciente segue sem pulso palpável.Qual é a medida imediata nesse contexto?
Paciente segue sem pulso palpável.Qual é a medida imediata nesse contexto?- AAdministrar adrenalina 0,01 mg/kg IV/IO em bolus seguido de retorno imediato da RCP de alta qualidade.
- BManter apenas ventilações com dispositivo bolsa-valva-máscara e administrar sulfato de magnésio 50 a 75 mg/kg IV em 20 minutos.
- CInfundir atropina 0,1 mg/kg (máx. 1 mg) IV/IO em bolus seguido de retorno imediato da RCP de alta qualidade.
- DManter apenas ventilações com dispositivo bolsa-valva-máscara e aplicar desfibrilação de 2 J/kg sob sedação.