Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — VUNESP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- vu093682
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- FAMEMA
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto
Paciente idoso de 76 anos, portador de miocardiopatia dilatada hipertensiva, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida, está em uso de sacubitril/valsartana, empagliflozina, espironolactona e furosemida. Apresenta história no pronto atendimento de vômitos e diarreia há 18h, evoluindo com sonolência e oligúrico. Realizou os exames iniciais que apresentavam as seguintes alterações:Creatinina: 2,1 mg/dL (basal 1,0)Na⁺ urinário 45: mEq/L; FeNa: 2,1%Ureia: 110 mg/dL; FeUreia: 27%Densidade urinária: 1.030Qual é a hipótese diagnóstica associada?
- ANecrose tubular aguda com FeNa > 2%.
- BAzotemia pré-renal com FeUreia < 35%.
- CObstrução pós-renal com FeNa elevada.
- DAzotemia pré-renal com FeNa < 1%.