Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — VUNESP 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- vu093774
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Acesso Direto
Paciente, 28 anos, G2P0A1, 6 semanas pela DUM, apresenta dor pélvica de leve intensidade e sangramento genital vinhoso. USG transvaginal: massa anexial esquerda de 2,5 cm de diâmetro médio, sem líquido livre em fundo de saco. β-hCG inicial: 3.200 mUI/mL. Opta-se por metotrexato dose única (50 mg/m² ). No 4o dia: β-hCG 3.050 mUI/mL; no 7o dia: 2.750 mUI/mL. Paciente permanece assintomática.Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
- AConduta expectante com controle de β-hCG em 48 horas.
- BRepetir dose de metotrexato.
- CManter seguimento semanal do β-hCG até negativação.
- DIndicar salpingectomia laparoscópica imediata.