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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
vu093836
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de defeito da parede abdominal, nasce com alças intestinais exteriorizadas, edemaciadas e sem membrana de cobertura. Apgar 8/9, sem outras malformações aparentes.Com base nesse quadro clínico e nos conhecimentos atuais, assinale a alternativa correta.
  1. ATrata-se de onfalocele, malformação frequentemente associada a anomalias cromossômicas, como a trissomia 18, e risco aumentado de hipoglicemia neonatal por hiperinsulinismo.
  2. BA presença de alças espessadas e sem membrana de cobertura indica gastrosquise, cuja principal complicação pós-operatória é hipertensão portal.
  3. CA gastrosquise geralmente ocorre como defeito isolado, com maior comprometimento funcional intestinal, enquanto a onfalocele apresenta alta associação com anomalias cromossômicas e cardíacas.
  4. DEm casos de gastrosquise, a conduta ideal é o fechamento primário imediato da parede abdominal, independentemente do grau de edema ou distensão das alças.
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GabaritoC — A gastrosquise geralmente ocorre como defeito isolado, com maior comprometimento funcional intestinal, enquanto a onfalocele apresenta alta associação com anomalias cromossômicas e cardíacas.

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