Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu093843
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica
Mulher de 41 anos apresentou quadro de diverticulite aguda perfurada e bloqueada, sendo submetida à laparoscopia com limpeza e drenagem da cavidade. Evoluiu bem no pós-operatório, com dreno progressivamente menos produtivo e retirado no 10º PO. Retorna 2 meses após a cirurgia, assintomática, afebril, sem dor abdominal, mas com secreção purulenta diária por orifício cutâneo no local do dreno, em pequena quantidade, suficiente para sujar uma gaze por dia. Foi realizada uma tomografia de abdome, demonstrada nas imagens a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Sobre a evolução deste quadro, assinale a alternativa correta.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Sobre a evolução deste quadro, assinale a alternativa correta.- ATrata-se de evolução pós-operatória esperada, considerando a gravidade inicial do quadro, sem necessidade de conduta adicional além de cuidados locais.
- BTrata-se de abscesso subcutâneo sem complicação intra-abdominal vigente, com necessidade de drenagem e antibioticoterapia.
- CO achado representa abscesso intra-abdominal residual, sendo indicada drenagem percutânea guiada por imagem.
- DO quadro é compatível com fístula colônica, devendo ser realizadas colonoscopia e programação de tratamento cirúrgico.