Questão de Medicina — Pneumologia — VUNESP 2025
MedicinaPneumologia
- Código
- vu093881
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem de 35 anos, asmático desde a infância, vem em uso de budesonida-formoterol (Symbicort® Turbuhaler) 12/400 mcg, 2 jatos, 2 vezes por dia, com técnica inalatória adequada.Atualmente, está assintomático, não apresentou crises nem exacerbação nos últimos 6 meses, e não tem limitação para realizar atividades físicas. Vem para a consulta ambulatorial querendo orientações sobre a manutenção da medicação e traz consigo exames que foram solicitados para esse retorno:• Espirometria: VEF₁ = 98% do previsto, pós-bronco-dilatador sem resposta significativa; • FeNO: 12 ppb; • Eosinófilos séricos: 80 céls/µL; • IgE total: dentro da normalidade. Qual alternativa indica a classificação e a conduta corretas com relação ao tratamento da asma para esse paciente?
- APaciente apresenta critérios de cura, com baixa chance de remissão e deve-se suspender totalmente a medicação inalatória.
- BPaciente apresenta critérios de remissão, com baixa chance de exacerbação e, nesse caso, deve-se reduzir a dose para budesonida-formoterol 6/200 mcg, conforme necessidade, e manter vigilância por 6-12 meses.
- CPaciente apresenta critérios de remissão, com baixa chance de exacerbação e, portanto, deve-se manter a dose de budesonida-formoterol por mais 6 meses antes de considerar redução da medicação.
- DPaciente não tem critérios de remissão e deve iniciar avaliação para biológico, considerando que já usou budesonida-formoterol em alta dose previamente.