Questão de Medicina — Geriatria — VUNESP 2025
MedicinaGeriatria
- Código
- vu093884
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem, 82 anos, residente na comunidade, procura avaliação em consulta de rotina. Relata duas quedas no último ano e fadiga para atividades habituais. Mora com a esposa, consegue realizar atividades básicas, mas vem percebendo que o caminhar está mais lento do que a companheira nos últimos meses.Antecedentes pessoais: hipertensão arterial controlada com losartana, dislipidemia previamente tratada com estatina (suspensa há 1 ano, por mialgia), sem história prévia de infarto ou AVC. Nega tabagismo.Ao Exame físico: pressão arterial = 128 x 70 mmHg; IMC = 22 kg/m² ; peso = 72 kg (peso da consulta há 6 meses: 77 kg). Quanto aos demais aparelhos, nada foi digno de nota. Exame laboratorial: colesterol total = 205 mg/dL; LDL = 118 mg/dL; HbA1c = 6,0%.Com relação à prevenção de risco cardiovascular, qual é a conduta correta?
- AReintroduzir estatina em alta intensidade, visando LDL < 70 mg/dL, independentemente da tolerância, dado o risco elevado pela idade.
- BNão indicar prevenção farmacológica, pois há fragilidade estabelecida e ausência de benefício comprovado nessa população.
- CConsiderar reintrodução de estatina e individualizar meta lipídica, priorizando qualidade de vida e tolerabilidade.
- DAssociar aspirina em baixa dose como prevenção primária, dado o risco aumentado pelo envelhecimento.