Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — VUNESP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- vu093905
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem de 42 anos é levado ao pronto-socorro pela esposa após apresentar duas crises tônico-clônicas generalizadas em casa, ambas com duração de cinco minutos. A esposa relata que o paciente se manteve sonolento após a segunda crise, que terminou há cerca de trinta minutos. Na admissão à sala de emergência, o paciente apresenta: PA: 130 x 85 mmHg; FC: 112 bpm; FR: 24 irpm; T: 36,8 ºC; SatO₂ : 94% em ar ambiente. Exame neurológico: paciente com retirada inespecífica à dor, sem resposta ocular ou verbal, pupilas isocóricas e reativas, com discretas mioclonias palpebrais. Sem rigidez de nuca. Glicemia capilar: 76 mg/dL.Assinale a alternativa que apresenta as condutas adequadas na emergência.
- AManter monitorizado em observação clínica, com elevação da cabeceira até recobrar a consciência, por provável estado pós-ictal prolongado.
- BAdministrar glicose e tiamina IV, inserir cânula orofaríngea e encaminhar para TC de crânio.
- CAdministrar glicose IV, seguido de coleta de líquido cefalorraquidiano.
- DIntroduzir benzodiazepínico IV, seguido por levetiracetam e eletroencefalograma de urgência.