Questão de Medicina — Pneumologia — VUNESP 2025
MedicinaPneumologia
- Código
- vu093910
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HIAE
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem de 58 anos vai a uma consulta de retorno no ambulatório de clínica médica. Relata ser portador de bronquiectasias difusas, com diagnóstico após episódios de pneumonia de repetição na adolescência. Apresentou três episódios de exacerbação dos sintomas respiratórios no último ano. Ao exame clínico, apresenta: FC: 84 bpm; FR: 18 irpm; PA: 126 x 78 mmHg; T: 36,6 ºC. À ausculta pulmonar, identificam-se roncos difusos e estertores em bases. A espirometria mostra VEF1 68% do predito (VR: > 80%). Relata limitação importante nas atividades diárias devido à tosse produtiva crônica e à recorrência de infecções.Considerando as estratégias terapêuticas a seguir, qual tem a melhor expectativa de benefício?
- AIniciar prednisona em dose baixa (< 10 mg/dia) em uso contínuo.
- BAssociar macrolídeo por tempo prolongado.
- CRealizar teste terapêutico com inibidor de bomba de prótons.
- DIniciar teste terapêutico com dornase alfa.