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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
vu093912
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem de 72 anos, portador de fibrilação atrial crônica, está em uso regular de Marevan™ (warfarina) com INR terapêutico de 2,5. Está programado para colecistectomia eletiva daqui a sete dias. Não tem prótese valvar mecânica nem história de AVC ou tromboembolismo recente.Qual é a conduta mais adequada em relação ao manejo da anticoagulação pré-operatória?
  1. ASuspender a warfarina cinco dias antes da cirurgia, sem necessidade de ponte, e reintroduzir após o procedimento.
  2. BSuspender a warfarina cinco dias antes da cirurgia e realizar ponte com heparina de baixo peso molecular.
  3. CManter a warfarina até o dia da cirurgia, já que o INR está dentro da faixa terapêutica.
  4. DTrocar a warfarina por um anticoagulante oral direto dois dias antes da cirurgia.
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GabaritoA — Suspender a warfarina cinco dias antes da cirurgia, sem necessidade de ponte, e reintroduzir após o procedimento.

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