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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — VUNESP 2025

MedicinaClínica Médica Humana
Código
vu093914
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Pré-Requisito em Clínica Médica
Um homem de 76 anos é portador de fibrilação atrial permanente, hipertensão arterial e insuficiência renal crônica moderada (TFG: 35 mL/min/1,73m²). Apresenta antecedente de sangramento digestivo há seis meses e usa AAS por conta própria. Escore CHA2DS2-VA: 4.Qual é a melhor conduta em relação à anticoagulação nesse paciente com risco aumentado de sangramento?
  1. ANão anticoagular, pois o risco de sangramento é maior que o risco de AVC.
  2. BManter apenas o AAS, pois já confere proteção semelhante à anticoagulação.
  3. CSuspender o AAS, investigar e tratar sangramento digestivo e iniciar apixabana.
  4. DSuspender o AAS e iniciar antagonista de vitamina K, pois é a única opção indicada nessa situação.
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GabaritoC — Suspender o AAS, investigar e tratar sangramento digestivo e iniciar apixabana.

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