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Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025

MedicinaHematologia
Código
vu093938
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia
Paciente do sexo masculino, de 48 anos de idade, com doença hepática terminal e anemia, é encaminhado para avaliação com hematologista. Após avaliação clínica, são solicitados exames laboratoriais que demonstram hemograma com Hb: 8,0g/dl e Ht: 25%. Teste de antiglobulina direto (TAD) positivo para anticorpos IgG, mas negativo para C3, DHL: 185 U/L e uma contagem de reticulócitos normal.Qual é o próximo passo no manejo desse paciente?
  1. ASolicitar teste de Coombs indireto e eletroforese de hemoglobina para confirmação de anemia hemolítica autoimune.
  2. BSolicitar ressonância magnética de abdome para avaliar deposição de ferro hepático como causa da anemia.
  3. CSolicitar pesquisa de mutações JAK2 e BCR-ABL para investigação de síndromes mieloproliferativas.
  4. DSolicitar dosagem de ferritina, dosagem de vitaminas e outros testes laboratoriais, avaliar o esfregaço de sangue periférico, em busca de outras causas de anemia.
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GabaritoD — Solicitar dosagem de ferritina, dosagem de vitaminas e outros testes laboratoriais, avaliar o esfregaço de sangue periférico, em busca de outras causas de anemia.

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