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Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025

MedicinaHematologia
Código
vu093945
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia
Paciente do sexo feminino, de 82 anos de idade, chega ao pronto-socorro com quadro de palidez, taquicardia e história de sangramento pelas fezes. Ao exame físico, apresenta-se hipotensa (PA = 80×40mmHg) e com FC de 128bpm. Um hemograma completo revela Hb = 5,5 g/dL, WBC = 4.800×103/mm³ , contagem de plaquetas = 158.000/mm³ . O médico solicita então, em caráter de urgência, a transfusão de 02 Unidades de concentrado de hemácias (CH). Após análise da amostra para testes pré-transfusionais, o banco de sangue avisa que a paciente tem tipagem sanguínea O RhD negativo, com pesquisa de anticorpos irregulares negativa. Nesse momento, o estoque de CH O RhD negativo está emergencial.Qual é a conduta mais apropriada para essa paciente?
  1. APostergar a transfusão até o dia seguinte, quando unidades de CH O RhD negativo estarão disponíveis.
  2. BTransfundir CH A RhD negativo.
  3. CTransfundir CH O RhD positivo e administrar imunoglobulina anti-RhD por via parenteral, até 72 (setenta e duas) horas após a transfusão.
  4. DTransfundir CH O RhD positivo e não fazer nenhuma profilaxia para aloimunização.
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GabaritoD — Transfundir CH O RhD positivo e não fazer nenhuma profilaxia para aloimunização.

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