Questão de Farmácia — Farmacologia — VUNESP 2025

Antibióticos que inibem a síntese proteica na subunidade 30S

Gabarito: letra B. O enunciado descreve com precisão o mecanismo de ação das tetraciclinas: antibióticos bacteriostáticos de amplo espectro que penetram na bactéria por difusão passiva e transporte ativo, ligam-se reversivelmente à subunidade 30S do ribossomo e bloqueiam a ligação do aminoacil-tRNA ao sítio aceptor, impedindo a síntese proteica. As demais alternativas (eritromicina, clindamicina, estreptograminas e cloranfenicol) também inibem a síntese proteica, mas com mecanismos e alvos ribossomais distintos.

O mecanismo de ação dos antibióticos é um dos temas mais cobrados em farmacologia. Para acertar questões como esta, é essencial dominar o alvo molecular de cada classe: qual subunidade ribossomal (30S ou 50S), se a ligação é reversível ou irreversível, e se o efeito é bacteriostático ou bactericida. As tetraciclinas são o exemplo clássico de inibição da síntese proteica na subunidade 30S com efeito bacteriostático. Elas se ligam de forma reversível ao sítio A (aceptor) do ribossomo, impedindo a entrada do aminoacil-tRNA — exatamente o que o enunciado descreve. Essa ligação reversível explica por que o efeito é bacteriostático: ao remover o antibiótico, a síntese proteica pode ser retomada.

A penetração nas bactérias ocorre por dois mecanismos: difusão passiva através dos poros da membrana externa (em Gram-negativas) e transporte ativo dependente de energia através da membrana citoplasmática. Esse detalhe é característico das tetraciclinas e ajuda a diferenciá-las de outros antibióticos que agem na mesma subunidade, como os aminoglicosídeos, que também se ligam à 30S, mas de forma irreversível e com efeito bactericida.

Para fixar o contraste entre as classes que agem no ribossomo, observe a tabela abaixo:

A pegadinha desta questão está em reconhecer que, embora todos os antibióticos listados inibam a síntese proteica, apenas as tetraciclinas se encaixam em TODAS as características descritas: amplo espectro, bacteriostático, ligação reversível à subunidade 30S e bloqueio específico do aminoacil-tRNA. As alternativas que citam antibióticos que agem na subunidade 50S (eritromicina, clindamicina, estreptograminas e cloranfenicol) são distratores que testam justamente esse conhecimento.

Alternativa A — ❌ Incorreta

A eritromicina é um macrolídeo que se liga à subunidade 50S do ribossomo, não à 30S. Seu mecanismo envolve o bloqueio da translocação do peptídeo nascente, não a ligação do aminoacil-tRNA ao sítio aceptor. Além disso, tem espectro mais restrito, agindo principalmente contra bactérias Gram-positivas.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

As tetraciclinas são bacteriostáticas de amplo espectro, penetram por difusão passiva e transporte ativo, ligam-se reversivelmente à subunidade 30S e bloqueiam a ligação do aminoacil-tRNA ao sítio aceptor. Todas as características do enunciado correspondem exatamente a essa classe.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A clindamicina pertence à classe das lincosamidas e se liga à subunidade 50S do ribossomo, inibindo a síntese proteica por um mecanismo diferente — bloqueia a formação do complexo de iniciação e a elongação. Seu espectro é restrito a bactérias Gram-positivas e anaeróbios, não sendo de amplo espectro.

Alternativa D — ❌ Incorreta

As estreptograminas (como a quinupristina-dalfopristina) também se ligam à subunidade 50S do ribossomo. Elas inibem a síntese proteica em duas etapas: uma fração bloqueia a elongação e a outra causa liberação prematura do peptídeo. Não agem na subunidade 30S nem bloqueiam o aminoacil-tRNA.

Alternativa E — ❌ Incorreta

O cloranfenicol se liga à subunidade 50S do ribossomo, inibindo a enzima peptidiltransferase, que catalisa a formação da ligação peptídica. Embora seja bacteriostático e de amplo espectro, seu alvo molecular é diferente do descrito no enunciado.

Gabarito: letra B