Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu095571
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Campinas - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cardiologia
Paciente do sexo masculino, 65 anos, com antecedente de infarto agudo do miocárdio há 6 meses, submetido à colocação de stent farmacológico em artéria descendente anterior. Está em uso de AAS 100 mg/dia e clopidogrel 75 mg/dia desde o evento. No acompanhamento de rotina, o cardiologista solicita teste de agregação plaquetária para avaliar a resposta ao clopidogrel.Resultados do teste de agregação plaquetária (método turbidimétrico):Indução por ADP (5 µM): 55% de inibição (valor esperado ≥ 50%).Indução por colágeno (2 µg/mL): 68% de agregação (valor esperado < 70% para pacientes tratados com antiplaquetários).Indução por epinefrina (10 µM): 70% de agregação (valor esperado ≤ 75%).Com base nesses resultados e no uso de clopidogrel, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
- AAumentar a dose de clopidogrel para 150 mg/dia.
- BTrocar o clopidogrel por ticagrelor 90 mg uma vez ao dia.
- CAssociar cilostazol ao esquema atual para maior inibição.
- DManter o esquema atual com AAS e clopidogrel.
- ESuspender o clopidogrel e manter apenas AAS.