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Questão de Medicina — Nefrologia — VUNESP 2025

MedicinaNefrologia
Código
vu095669
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Campinas - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Endocrinologia
Com relação à conduta da nefropatia em portadores de diabetes tipo 2, é correto afirmar que
  1. Aem pacientes com taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) maior ou igual a 60 mL/min/1,73 m² e razão albumina/creatinina (RAC) maior ou igual a 30 mg/g, a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada a depender da HbA1c.
  2. Bem pacientes com TFGe entre 30 e 60 mL/min/1,73 m² , a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada, independentemente da RAC ou da HbA1c. A canagliflozina, entretanto, não deverá ser iniciada com TFGe menor que 35 mL/min/1,73 m².
  3. Cem pacientes com TFGe entre 30 e 60 mL/min/1,73 m² , a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada se a RAC for superior ou igual a 30 mg/g.
  4. Da empagliflozina e a dapagliflozina não deverão ser iniciadas com TFGe menor que 30mL/min/1,73m² e menor que 35mL/min/1,73 m² , respectivamente.
  5. Ea metformina deverá ser suspensa se a TFGe estiver menor que 40mL/min/1,73m² , pelo maior risco de acidose lática.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — em pacientes com TFGe entre 30 e 60 mL/min/1,73 m² , a terapia inicial com inibidores do SGLT2 é recomendada, independentemente da RAC ou da HbA1c. A canagliflozina, entretanto, não deverá ser iniciada com TFGe menor que 35 mL/min/1,73 m².

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