Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu095748
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Campinas - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Geral
Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura atendimento por dor torácica opressiva iniciada há 2 horas, irradiando para o braço esquerdo, associada à sudorese e náuseas. Eletrocardiograma inicial: infradesnivelamento de ST em DII, DIII e aVF. Troponina ultrassensível: 180 ng/L (VR < 14 ng/L). PA = 140 x 90 mmHg, FC = 100 bpm, saturação de O₂ = 95% em ar ambiente.A conduta terapêutica inicial preconizada pelas diretrizes é:
- AAdministrar anticoagulação com enoxaparina e aspirina.
- BSolicitar cateterismo cardíaco apenas se persistirem os sintomas em 48 horas.
- CIndicar betabloqueadores intravenosos imediatamente.
- DIniciar nifedipina para alívio da dor torácica.
- ERealizar trombólise com alteplase.