GabaritoC — Aumento da motilidade gastrointestinal.
Gabarito: letra C. A ativação do sistema nervoso simpático, mediada por receptores adrenérgicos, reduz a motilidade gastrointestinal — não a aumenta. As demais alternativas (midríase, taquicardia, vasoconstrição periférica e relaxamento do detrusor) são efeitos clássicos e corretos da estimulação simpática. A questão testa o conhecimento dos efeitos opostos do simpático e do parassimpático sobre os órgãos-alvo.
O sistema nervoso autônomo (SNA) regula funções involuntárias através de duas divisões principais: o simpático e o parassimpático. O simpático prepara o corpo para situações de estresse, luta ou fuga ("fight or flight"), enquanto o parassimpático promove o repouso e a digestão ("rest and digest"). Esses sistemas geralmente têm efeitos antagônicos sobre os mesmos órgãos, e a questão explora exatamente essa dualidade.
A ativação simpática libera noradrenalina (e adrenalina da medula adrenal), que age em receptores adrenérgicos: alfa-1 (vasoconstrição, midríase, contração de esfíncteres), alfa-2 (feedback negativo, agregação plaquetária), beta-1 (cronotropismo e inotropismo positivos no coração) e beta-2 (broncodilatação, vasodilatação em músculos esqueléticos, relaxamento do detrusor e redução da motilidade gastrointestinal).
Vamos analisar cada efeito:
Dilatação das pupilas (midríase): mediada por receptores alfa-1 no músculo dilatador da íris. Efeito simpático clássico.
Aumento da frequência cardíaca (taquicardia): mediado por receptores beta-1 no nó sinoatrial e no miocárdio. Efeito simpático clássico.
Aumento da motilidade gastrointestinal: INCORRETO — o simpático reduz a motilidade, via receptores beta-2 e alfa-2, inibindo a liberação de acetilcolina no plexo mioentérico. O aumento da motilidade é efeito parassimpático (via receptores muscarínicos).
Vasoconstrição periférica: mediada por receptores alfa-1 na musculatura lisa vascular. Efeito simpático clássico.
Relaxamento do músculo detrusor da bexiga: mediado por receptores beta-2 e beta-3, permitindo o enchimento vesical. Efeito simpático clássico.
A pegadinha da banca está em inverter o efeito do simpático sobre o trato gastrointestinal: enquanto o parassimpático estimula a motilidade (peristalse), o simpático a inibe, priorizando o fluxo sanguíneo para músculos e coração durante o estresse.
A dilatação das pupilas (midríase) é um efeito simpático clássico, mediado por receptores alfa-1 no músculo dilatador da íris. Durante a ativação simpática, a noradrenalina se liga a esses receptores, contraindo o músculo e dilatando a pupila, o que aumenta a entrada de luz e melhora a visão em situações de alerta.
O aumento da frequência cardíaca (taquicardia) é mediado por receptores beta-1 no nó sinoatrial e no miocárdio. A noradrenalina aumenta a velocidade de despolarização espontânea das células do marca-passo, elevando a frequência cardíaca e a contratilidade, preparando o corpo para a ação.
A motilidade gastrointestinal é reduzida pela ativação simpática, não aumentada. O simpático inibe a peristalse via receptores beta-2 e alfa-2, que reduzem a liberação de acetilcolina no plexo mioentérico. O aumento da motilidade é efeito parassimpático (via receptores muscarínicos). A banca inverteu o efeito para confundir o candidato.
A vasoconstrição periférica é mediada por receptores alfa-1 na musculatura lisa vascular. A noradrenalina contrai os vasos, aumentando a resistência vascular periférica e redirecionando o sangue para órgãos vitais (coração, cérebro e músculos esqueléticos) durante o estresse.
O relaxamento do músculo detrusor da bexiga é mediado por receptores beta-2 e beta-3, permitindo o enchimento vesical. O simpático inibe a contração do detrusor e contrai o esfíncter interno, evitando a perda de urina durante situações de estresse.
A banca adora inverter os efeitos do simpático e do parassimpático sobre o trato gastrointestinal. Lembre-se: o simpático reduz a motilidade (prioriza luta/fuga), enquanto o parassimpático aumenta (prioriza digestão). Se a alternativa disser "aumento da motilidade" como efeito simpático, está errada — é efeito parassimpático.
Para fixar, monte uma tabela mental dos efeitos opostos:
Órgão | Simpático | Parassimpático |
|---|---|---|
Pupila | Dilata (alfa-1) | Contrai (muscarínico) |
Coração | Taquicardia (beta-1) | Bradicardia (muscarínico) |
Trato GI | Reduz motilidade (beta-2/alfa-2) | Aumenta motilidade (muscarínico) |
Vasos periféricos | Vasoconstrição (alfa-1) | Vasodilatação (muscarínico) |
Bexiga (detrusor) | Relaxa (beta-2/beta-3) | Contrai (muscarínico) |
Gabarito: letra C — a única alternativa que NÃO é mediada por receptores adrenérgicos é o aumento da motilidade gastrointestinal, pois o simpático a reduz.
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