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Questão de Medicina — Pneumologia — VUNESP 2025

MedicinaPneumologia
Código
vu096101
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Campinas - SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial
Paciente masculino, 52 anos, hipertenso e tabagista, deu entrada em um Pronto-Socorro Hospitalar, na região leste de São Paulo, com dificuldade de respirar e muito cansaço. Relatou que foi tratado há 20 dias de uma pneumonia e que fez corticoterapia de 07 dias. Todavia, não apresentando melhoras, este retornou à unidade.Foi solicitada uma tomografia, que demonstrou opacidades em vidro despolido com predomínio nas bases e periferia do parênquima pulmonar. Os exames laboratoriais não acusaram patógeno viral ou bacteriano, e o paciente foi submetido a um exame de biópsia pulmonar. A amostra cirúrgica foi recebida previamente fixada em formol tamponado a 4% e submetida ao processamento da análise com inclusão total do material. As secções obtidas foram coradas utilizando hematoxilina e eosina.Imagem associada para resolução da questãoLegenda: Espessamento de septos com infiltrado inflamatório.Imagem associada para resolução da questãoLegenda: Macrófagos com ferro.(Laboratório de Anatomia Patológica do Centro Universitário FMABC. Imagem usada com autorização)O diagnóstico de DIP (pneumonia intersticial descamativa) foi feito correspondendo à clínica de pulmão do tabaco. O parênquima pulmonar demonstra presença de macrófagos intra-alveolares, multinucleados e com pigmento granular castanho contendo ferro, que é demonstrado pela técnica
  1. ADAB (Diaminobenzidina).
  2. Bde coloração de Perls (reação do azul da Prússia).
  3. Cde coloração com Fontana-Masson.
  4. Dde reação de Schiff.
  5. Ede coloração de eosina.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — de coloração de Perls (reação do azul da Prússia).

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