Questão de Medicina — Urologia — VUNESP 2025
MedicinaUrologia
- Código
- vu096300
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Campinas - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Urologia
Paciente com 64 anos, em tratamento para HPB com tansulosina e dutasterida há 2 anos, com piora dos sintomas urinários, apresentando nocturia 3 vezes; apresentou, também, 2 episódios de retenção urinária nos últimos 3 meses. Toque retal: próstata aumentada de 2 a 3 vezes, sem nódulos. PSA atual: 2,4 ng/dL (Livre/Total 5%); PSA de 1 ano atras 1,6ng/dL (Livre/Total 22%). Ultrassom: bexiga de paredes espessadas, próstata de 50 mg com resíduo de 120 mL.Considerando o exposto, qual deve ser o próximo passo?
- ARessecção endoscópica da prostata monopola pois paciente já apresentou retenção urinária.
- BModificar medicação, associando tansulosina e mirabegrona.
- CAvaliação urodinâmica.
- DBiópsia de próstata.
- ERessonância nuclear magnética multiparamétrica de próstata.