Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu097367
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Itapevi - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Pediatra - UBS
Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos e meio de idade é levado à emergência por crise convulsiva tonicoclônica generalizada, de 2 minutos de duração. Os pais referem quadro agudo de febre alta, irritabilidade, choro intenso e alguns episódios de vômito em jato. É coletado líquido cefalorraquidiano para análise diagnóstica, que se mostra compatível com a hipótese de meningite bacteriana. O resultado da bacterioscopia e cultura ainda não estão disponíveis.Com base nessa suspeita diagnóstica, é correto afirmar que
- Ao agente mais provável é um bacilo Gram-negativo.
- Ba cobertura de uma cefalosporina de terceira geração associada ou não à vancomicina é adequada contra os principais agentes possivelmente envolvidos, podendo o esquema ser descalonado após identificação do agente.
- Ca penicilina benzatina pode ser usada como quimioprofilaxia para contatos de pacientes, se a meningite for causada por Neisseria meningitidis.
- Da hidratação parenteral deve ser realizada com volume restrito de um soro hipotônico para prevenir o edema cerebral.
- Eo tratamento antimicrobiano deve ser iniciado após resultado do antibiograma.