Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu097391
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Itapevi - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Pediatra - Urgência e Emergência
Menino, 4 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, não ganhou peso adequado na última consulta, há 15 dias interrompe a mamada, chora, e regurgita com frequência. Fica suado, irritado e com a respiração mais rápida. O irmão de 3 anos ficou resfriado há 2 semanas e se recuperou em poucos dias. O lactente foi avaliado por 2 vezes em serviço de urgência, pela alteração respiratória, no primeiro atendimento, foi recomendado soro fisiológico em narinas e verificar temperatura. Há 5 dias foi medicado com amoxicilina e corticosteroide inalatório, sem melhora. Ao exame está afebril, choroso, FC = 124 bpm, FR = 32 mrm, Sat O₂ = 93%, ausculta pulmonar com estertores esparsos bilaterais, abdome globoso, fígado palpável a 4 cm do RCD e baço no RCE.A conduta indicada para o quadro apresentado é:
- Ainternação para tratamento antibiótico IV.
- Brealizar painel viral, radiografia de tórax, medicar com salbutamol inalatório e prednisolona VO.
- Crecomendar decúbito de 30º e prescrever domperidona e prednisolona VO.
- Drealizar radiografia de tórax, eletrocardiograma, hemograma, dosagem de peptídeo natriurético tipo B e medicar com furosemida VO.
- Etrocar antibiótico para cefuroxima, prescrever prednisolona VO e salbutamol inalatório.