Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu097423
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Itapevi - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Urgência e Emergência
Menino, 9 meses de idade, foi avaliado há 2 dias junto com o irmão de 3 anos de idade por coriza e tosse, com diagnóstico de resfriado. Retorna hoje por choro, recusa alimentar e dificuldade para respirar. Ao exame está pálido, agitado, FR = 62 mrm, FC = 120 bpm, SatO₂ = 89%, tiragem de fúrcula, intercostal e subdiafragmática e batimento de asas do nariz. Na ausculta pulmonar há sibilos bilaterais, o fígado é palpável a 3 cm do RCD e baço palpável a 2 cm do RCE.O diagnóstico e tratamento mais adequado ao quadro são, respectivamente:
- Abronquiolite moderada; inalação com solução salina 3%, e fluxo de oxigênio de 5 L/minuto e fisioterapia respiratória.
- Bbronquiolite grave; inalação com adrenalina com fluxo de oxigênio de 15 L/minuto.
- Cinsuficiência respiratória aguda; decúbito elevado e cateter nasal com oxigênio 2 L/minuto.
- Dinsuficiência respiratória hipoxêmica; cateter nasal de alto fluxo com oxigênio 2 L/minuto.
- Einsuficiência respiratória hipercápnica; ventilação pulmonar mecânica.