Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — VUNESP 2025
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- vu097478
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Itapevi - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral - UBS
Paciente de 55 anos, do sexo feminino, com histórico de sobrepeso, menopausa há 8 anos, queixa-se de fraturas frequentes em coluna dorsal após quedas de baixa intensidade. Não apresenta histórico de doenças inflamatórias articulares. Refere hipertensão arterial e dislipidemia em tratamento. Os exames laboratoriais mostram cálcio sérico normal, vitamina D insuficiente (18 ng/mL) e densitometria óssea com T-score de -2,8 na coluna lombar.Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
- AOsteoporose primária, com indicação de tratamento antiosteoporótico associado à suplementação de cálcio e vitamina D.
- BOsteoporose secundária por hipovitaminose D, com recomendação de reposição de vitamina D, exclusivamente.
- CDoença de Paget, com necessidade de uso de bisfosfonatos para evitar complicações ósseas.
- DArtrite reumatoide, com necessidade de controle inflamatório e modulação óssea.
- EObesidade com osteoporose associada, com foco exclusivo em perda de peso e exercícios físicos.