Questão de Medicina — Sepse Grave e Choque Séptico — VUNESP 2025
MedicinaSepse Grave e Choque Séptico
- Código
- vu100166
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Osasco - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Regulador e Intervencionista
Homem de 24 anos se envolve em um acidente automobilístico. Ele é intubado no local com uma pontuação de 7 pontos na escala de coma de Glasgow, e 2 acessos de grande calibre são inseridos. Glicose capilar: 108 mg/dL. Ao chegar no pronto-socorro, as pupilas são isocóricas e reativas; temperatura de 37,2 °C; frequência cardíaca de 105 bpm; pressão arterial de 100 × 60 mmHg; SatO2 arterial de 86%, com FiO2 de 0,6. Gasometria arterial: pH: 7,45; PCO₂ : 35 mmHg; PO₂: 57 mmHg. A próxima intervenção correta para esse paciente é
- Aaumento da FiO₂ .
- Bexpansão volêmica (30 mL/kg) em 1 hora.
- Chiperventilação para manter PaCO2 de 25 mmHg.
- Dmanitol a 20%.
- Einserção de dreno para avaliação da pressão intracraniana.