Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — VUNESP 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- vu102457
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Sorocaba - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico I - Pediatra
Menino, 15 dias de vida, está recebendo tratamento para toxoplasmose congênita desde o terceiro dia de vida, por apresentar sorologia com IgM e IgG positivas e líquido cefalorraquidiano com aumento de proteínas e PCR positivo para toxoplasma. Recebeu alta há 5 dias, em aleitamento materno e agendamento para realização de fundo de olho e BERA. Apresenta hemograma colhido no dia de alta hospitalar com contagem de neutrófilos 480/µL.Nesse cenário, a conduta indicada é
- Asubstituir o tratamento por azitromicina, piremetamina e ácido folínico diariamente.
- Bsubstituir o tratamento por sulfametaxazol-trimetropim e ácido fólico, realizar hemograma semanalmente até a normalização do número de neutrófilos.
- Csuspender o tratamento por 2 semanas e repetir o hemograma para nova decisão.
- Dsuspender o tratamento, manter ácido folínico 15 mg, três vezes por semana, por 3 semanas, e realizar hemograma para controle.
- Esuspender sulfadiazina e piremetamina, manter ácido folínico 15 mg diariamente e realizar hemograma semanalmente.