Professor de Educação Básica II - Educação Especial (Deficiência Visual) - QM 2018
Ao fazer matrícula de Carolina, 6 anos, sua mãe informou à escola que Carolina tem bastante dificuldade para enxergar de perto, principalmente quando usa o caderno, pinta ou desenha, pois aproxima muito seu rosto do papel. A mãe informa, também, que levou Carolina ao oftalmologista, que disse que olho de Carolina é mais curto que o normal e receitou óculos. Com base no histórico acima e em Lima (2018), é possível inferir que Carolina tem
Aastigmatismo.
Bhipermetropia.
Cpresbiopia.
Dmiopia.
Evista cansada.
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GabaritoB — hipermetropia.
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Ametropias: hipermetropia e o olho curto
Gabarito: letra B. Carolina tem hipermetropia: o olho é mais curto que o normal, fazendo a imagem se formar atrás da retina, o que dificulta a visão de perto e leva a criança a aproximar o rosto do papel para enxergar. A hipermetropia é um vício de refração em que o globo ocular é mais curto que o normal, e a correção é feita com lentes convergentes (óculos de grau).
A hipermetropia é um dos quatro principais defeitos ópticos (ametropias), junto com miopia, astigmatismo e presbiopia. Enquanto a miopia é a dificuldade de enxergar de longe (olho mais longo, imagem formada antes da retina), a hipermetropia é a dificuldade de enxergar de perto (olho mais curto, imagem formada depois da retina). No caso de Carolina, o oftalmologista disse que o olho dela é mais curto que o normal, o que é a característica anatômica clássica da hipermetropia.
Na prática, a criança hipermetrope aproxima o rosto do papel para "compensar" a dificuldade de foco, pois ao aproximar o objeto, a imagem tende a se formar mais próxima da retina. Essa é uma adaptação comum em crianças com hipermetropia não corrigida, que também podem apresentar queixas de desconforto visual, cefaleia e até estrabismo (especialmente o esotropia acomodativa).
A presbiopia, por sua vez, é a dificuldade de visão para perto que surge por volta dos 40 anos, devido à perda da acomodação do cristalino — não é um olho curto, mas sim a perda da flexibilidade do cristalino com a idade. Já o astigmatismo é a distorção da visão por graus variáveis de refração no olho, e a miopia é a dificuldade de visão para longe. A "vista cansada" é o nome popular da presbiopia, não se aplicando a uma criança de 6 anos.
A banca explora a confusão entre os defeitos ópticos, especialmente entre hipermetropia e presbiopia (ambas dificultam a visão de perto) e entre hipermetropia e miopia (invertendo o olho curto/longo). O critério decisivo é a anatomia do olho: olho curto = hipermetropia; olho longo = miopia.
Ametropias (defeitos ópticos): Miopia (Olho longo, Imagem antes da retina, Dificuldade para longe); Hipermetropia (Olho curto, Imagem depois da retina, Dificuldade para perto, Correção com lentes convergentes); Astigmatismo (Córnea irregular, Distorção da visão); Presbiopia (vista cansada) (Perda da acomodação do cristalino, Dificuldade para perto após 40 anos)
Alternativa A — ❌ Incorreta
O astigmatismo é a distorção da visão por graus variáveis de refração no olho, causando visão borrada tanto para perto quanto para longe, e não está associado a um olho mais curto. A correção é feita com lentes cilíndricas, não com lentes convergentes como na hipermetropia.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A hipermetropia é a diminuição da visão para perto, causada por um olho mais curto que o normal, fazendo a imagem se formar atrás da retina. A criança aproxima o rosto do papel para compensar a dificuldade de foco, e a correção é feita com óculos de lentes convergentes. O relato do oftalmologista — "olho mais curto que o normal" — é a pista diagnóstica decisiva.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A presbiopia é a dificuldade de visão para perto que surge por volta dos 40 anos, devido à perda da acomodação do cristalino. Não se aplica a uma criança de 6 anos, e não está associada a um olho mais curto, mas sim ao envelhecimento natural do cristalino.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A miopia é a diminuição da visão para longe, causada por um olho mais longo que o normal, fazendo a imagem se formar antes da retina. Carolina tem dificuldade para enxergar de perto e olho mais curto, o que é o oposto da miopia.
Alternativa E — ❌ Incorreta
"Vista cansada" é o nome popular da presbiopia, que é a dificuldade de visão para perto por perda da acomodação do cristalino, típica de pessoas acima de 40 anos. Não se aplica a uma criança de 6 anos com olho mais curto.
NÃO CAIA NESSA!
A banca troca a hipermetropia pela presbiopia, pois ambas causam dificuldade de visão para perto. A diferença está na causa: a hipermetropia é um olho curto (anatômica, presente desde a infância), enquanto a presbiopia é a perda da acomodação do cristalino (fisiológica, por volta dos 40 anos). Fique atento à idade e à anatomia do olho para não cair nessa troca.
PEGA ESSA DICA!
Para diferenciar as ametropias, lembre-se: miopia = olho longo, imagem antes da retina, dificuldade para longe; hipermetropia = olho curto, imagem depois da retina, dificuldade para perto; astigmatismo = córnea irregular, distorção; presbiopia = perda da acomodação, dificuldade para perto após os 40 anos. Na prova, identifique a pista anatômica (olho curto/longo) e a idade do paciente.