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Questão de Medicina — Oftalmologia — VUNESP 2025

MedicinaOftalmologia
Código
vu105660
Banca
VUNESP
Órgão
SEDUC-SP
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Professor de Educação Básica II - Educação Especial (Deficiência Visual) - QM 2018
Carlos tem 9 anos e diagnóstico de baixa visão por alteração de acuidade, devido a alto grau de miopia. Além disso, refere que precisa de adequações de iluminação, porque tem dificuldades para perceber e detectar a diferença de brilho (luminância) entre duas superfícies adjacentes. Esta dificuldade visual de Carlos, de acordo com Lima (2018) refere-se à função de
  1. Aadaptação visual.
  2. Bvisão de cores.
  3. Csensibilidade ao contraste.
  4. Dpercepção de brilho e luz.
  5. Evisão binocular.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — sensibilidade ao contraste.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Funções visuais: sensibilidade ao contraste

Gabarito: letra C. A dificuldade de Carlos em perceber e detectar a diferença de brilho (luminância) entre duas superfícies adjacentes é a definição clássica de sensibilidade ao contraste — a capacidade do sistema visual de distinguir um objeto de seu fundo com base na diferença de luminância entre eles. Essa função é distinta da acuidade visual (que mede a resolução espacial de detalhes) e é frequentemente avaliada em pacientes com baixa visão, como no caso de alta miopia.

A sensibilidade ao contraste é uma das funções visuais mais importantes para a realização de atividades da vida diária, como ler, reconhecer rostos e se locomover com segurança. Ela é medida por meio de tabelas específicas, como a tabela de Pelli-Robson ou a tabela de Bailey-Lovie, que apresentam letras ou grades com diferentes níveis de contraste. A perda dessa função pode ocorrer mesmo quando a acuidade visual está relativamente preservada, o que explica por que pacientes com baixa visão frequentemente relatam dificuldades em ambientes com pouca iluminação ou ao realizar tarefas que exigem discriminação de objetos com baixo contraste.

No caso de Carlos, a alta miopia pode causar alterações na retina e no nervo óptico que comprometem a sensibilidade ao contraste, além de reduzir a acuidade visual. A necessidade de adequações de iluminação é um sintoma típico dessa disfunção, pois a percepção de contraste depende diretamente da quantidade de luz disponível e da capacidade do sistema visual de processar as diferenças de luminância.

É importante distinguir a sensibilidade ao contraste de outras funções visuais, como a adaptação visual (capacidade de ajustar a sensibilidade retiniana a diferentes níveis de iluminação), a visão de cores (capacidade de discriminar diferentes comprimentos de onda) e a visão binocular (capacidade de integrar as imagens dos dois olhos para gerar percepção de profundidade). A alternativa D, "percepção de brilho e luz", é um termo genérico que pode se confundir com a sensibilidade ao contraste, mas a definição específica de detectar diferenças de luminância entre superfícies adjacentes é o que caracteriza a sensibilidade ao contraste.

A banca explora a confusão entre os termos "percepção de brilho e luz" e "sensibilidade ao contraste". Enquanto a percepção de brilho e luz se refere à capacidade de detectar a presença de luz e sua intensidade, a sensibilidade ao contraste é a capacidade de distinguir diferenças de luminância entre áreas adjacentes. O enunciado descreve exatamente essa segunda função, tornando a alternativa C a correta.

1Sensibilidade ao contraste
Diferença de luminância entre superfícies adjacentes
Medida por Pelli-Robson / Bailey-Lovie
Comprometida na baixa visão
2Adaptação visual
Ajuste a níveis de iluminação
3Visão de cores
Discrimina comprimentos de onda
4Percepção de brilho e luz
Detecta presença e intensidade de luz
5Visão binocular
Integra imagens dos dois olhos
Percepção de profundidade
Funções visuais
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Funções visuais: Sensibilidade ao contraste (Diferença de luminância entre superfícies adjacentes, Medida por Pelli-Robson / Bailey-Lovie, Comprometida na baixa visão); Adaptação visual (Ajuste a níveis de iluminação); Visão de cores (Discrimina comprimentos de onda); Percepção de brilho e luz (Detecta presença e intensidade de luz); Visão binocular (Integra imagens dos dois olhos, Percepção de profundidade)

Alternativa A — ❌ Incorreta

A adaptação visual é a capacidade do olho de se ajustar a diferentes níveis de iluminação, como ao entrar em um ambiente escuro (adaptação ao escuro) ou claro (adaptação à luz). O enunciado descreve a dificuldade em perceber diferenças de brilho entre superfícies adjacentes, que é uma função de discriminação espacial, não de ajuste temporal à luminosidade.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A visão de cores é a capacidade de discriminar diferentes comprimentos de onda da luz, permitindo distinguir cores. O enunciado não menciona dificuldade em distinguir cores, mas sim em perceber diferenças de luminância (brilho) entre superfícies, o que é uma função independente da visão cromática.

Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A sensibilidade ao contraste é definida como a capacidade de perceber diferenças de luminância entre duas superfícies adjacentes. O enunciado descreve exatamente essa dificuldade, tornando esta a alternativa correta. Essa função é essencial para a discriminação de objetos do fundo e é frequentemente comprometida em pacientes com baixa visão, como no caso de alta miopia.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A percepção de brilho e luz é um termo genérico que se refere à capacidade de detectar a presença e a intensidade da luz. Embora relacionada, a definição específica de detectar diferenças de luminância entre superfícies adjacentes é a sensibilidade ao contraste, não a percepção de brilho e luz em si.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A visão binocular é a capacidade de integrar as imagens dos dois olhos para gerar uma única imagem tridimensional, permitindo a percepção de profundidade (estereopsia). O enunciado não menciona dificuldade de integração binocular, mas sim de discriminação de luminância, que é uma função monocular.

Gabarito: letra C

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