Questão de Medicina — Hematologia — VUNESP 2025
MedicinaHematologia
- Código
- vu109700
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Acesso Direto
Menino, 3 anos de idade, tem diagnóstico de anemia falciforme a partir da triagem neonatal e acompanhamento ambulatorial. Tem hemoglobina basal de 9 g/dL e vacinação em dia, realizada em Centro de Imunobiológicos Especiais. É atendida em UPA por recusa alimentar e dor abdominal generalizada. Ao exame está afebril, pálida, descorada +++/+4, com FC = 124 bpm, FR = 36 mrm, SatO₂ = 92%. Ausculta cardíaca com soprossistólico sem irradiação, ausculta pulmonar sem alterações. Abdome levemente globoso, com RHA diminuídos doloroso à palpação. Fígado palpável a 2 cm do RCD e baço a 5 cm do RCE. A hemoglobina atual é de 5,2 g/dL.O diagnóstico provável para o quadro descrito é
- Acrise álgica por vaso-oclusão.
- Btrombose de vasos mesentéricos.
- Cpródromos de gastroenterite com paresia e distensão de alças intestinais.
- Dinsuficiência cardíaca por anemia.
- Esequestro esplênico.