Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — VUNESP 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- vu109769
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria
Mulher de 19 anos procura assistência médica na Unidade Básica de Saúde com corrimento vaginal. Ela é sexualmente ativa com um parceiro regular e relata uso inconsistente de preservativo. O histórico é relevante por alergia ao metronidazol e trimetoprima-sulfametoxazol. Ao exame ginecológico/pélvico: não há lesões cutâneas externas; nota-se corrimento vaginal fino, branco a cinza; região cervical: não há corrimento ou sensibilidade à movimentação. Uma amostra de fluido vaginal é coletada e revela: pH do fluido: 5,5; odor de peixe é observado com a adição de solução de hidróxido de potássio (KOH). Amostras são enviadas para teste de PCR para gonococo e clamídia.Nesse momento, o tratamento inicial recomendado é
- Aamoxicilina-clavulonato, 500/125 mg, via oral, de 12/12 horas, por 7 dias.
- Bfluconazol, 150 mg, via oral, em 2 doses, com intervalo de 1 semana.
- Csecnidazol, 2 g, via oral, dose única.
- Dcreme vaginal de clindamicina a 2%, 1 vez ao dia, por 7 dias.
- Eóvulo vaginal com miconazol e tinidazol, 1 vez ao dia, por 7 dias.