Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — VUNESP 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- vu109771
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria
Mulher de 47 anos é encaminhada à Unidade Básica de Saúde após o exame admissional em uma empresa revelar um eletrocardiograma “anormal”. A paciente tem histórico de obesidade e teve pré-eclâmpsia quando estava grávida de gêmeos. Não há uso de medicamentos, etilismo ou tabagismo. Ela não faz acompanhamento médico, e o restante da anamnese não é contributivo. Ao exame físico: frequência cardíaca: 96 bpm; pressão arterial: 136 x 82 mmHg (semelhante em ambos os braços); IMC: 31 kg/m²; o restante não é digno de nota. Um novo ECG, realizado agora, é mostrado a seguir:
Além do aconselhamento sobre estilo de vida e coleta de exames laboratoriais, a conduta que apresenta o melhor próximo passo no manuseio diagnóstico dessa paciente é
Além do aconselhamento sobre estilo de vida e coleta de exames laboratoriais, a conduta que apresenta o melhor próximo passo no manuseio diagnóstico dessa paciente é- Aangiotomografia de coronárias.
- Becocardiografia de estresse.
- Cmonitor ambulatorial de pressão arterial de 24 horas.
- Dperfil hormonal da tireoide.
- Eteste de esforço em esteira (ergométrico).