Questão de Medicina — Oncologia — VUNESP 2025
MedicinaOncologia
- Código
- vu109780
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria
Paciente masculino, 65 anos, realizou colonoscopia de rastreamento que evidenciou lesão em cólon sigmoide, medindo cerca de 4 cm, não estenosante. A biópsia confirmou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada mostrou lesão em cólon sigmoide de aproximadamente 5 cm, com aspecto sugestivo de invasão de serosa, mas sem linfonodos acometidos nem sinais de metástases em órgãos a distância. Não há distensão de alças intestinais. O paciente apresenta CEA de 8 ng/mL e ECOG 1.Com base nessas informações, a conduta terapêutica mais adequada é
- Aquimioterapia neoadjuvante, seguida de ressecção cirúrgica.
- Bquimioterapia neoadjuvante, seguida de ressecção endoscópica.
- Cretossigmoidectomia com linfadenectomia, seguida de avaliação para quimioterapia adjuvante.
- Dcirurgia curativa, sem necessidade de quimioterapia adjuvante.
- Equimioterapia e radioterapia neoadjuvantes, seguidas de cirurgia.