Questão de Medicina — Cirurgia Geral — VUNESP 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- vu109864
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Paciente submetido a ponte femoropoplítea supra-articular com prótese de PTFE há vinte dias dá entrada no pronto-socorro com queixa de febre e hiperemia na região da ferida operatória, tendo sido admitido para investigação e tratamento.Assinale a alternativa correta quanto às investigações diagnósticas e às decisões terapêuticas.
- AO fato de o paciente ter sido operado há mais de quinze dias exclui a hipótese de infecção de sítio cirúrgico.
- BNa rotina para investigação diagnóstica, o swab adquiriu eficácia superior para o diagnóstico bacteriológico em relação aos outros métodos diagnósticos, como punção e biópsia, para coleta de material para cultura, devendo ser realizado antes do início da terapêutica antimicrobiana.
- CO ultrassom realizado no início da investigação e com resultado negativo para coleções peripróteses permite descartar a infecção, dada sua sensibilidade elevada.
- DO tratamento conservador com antimicrobiano endovenoso por três meses demonstrou baixas taxas de reintervenção se a prótese não estiver integrada aos tecidos circunjacentes.
- EAo realizar o explante, caso haja estenose da artéria nativa na área de anastomose prévia, pode-se realizar patch com material biológico, como segmento de veia safena magna.