Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- vu109881
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Paciente tabagista, que desconhecia comorbidades, está em acompanhamento com equipe clínica devido a edema de membros inferiores e dispneia a esforços, o que foi interpretado como insuficiência cardíaca, ainda sem causa definida. Foi encaminhado para investigação de massa pulsátil abdominal, descoberta durante a avaliação clínica. A angiotomografia solicitada demonstra aneurisma de aorta abdominal e enchimento precoce de veia cava inferior, a partir de ponto em íntimo contato com o aneurisma.Assinale a alternativa correta sobre o caso.
- AO aneurisma de aorta abdominal pode complicar com fístula aortocaval, e o fluxo maior para a veia causar sintomas de insuficiência cardíaca.
- BO enchimento precoce da veia cava ocorre de forma secundária à compressão por aneurismas volumosos, o que aumenta a velocidade no território venoso.
- CO aneurisma de aorta volumoso aumenta a pressão intra-abdominal e causa sintomas similares à insuficiência cardíaca, além de empachamento e, por vezes, obstrução ureteral extrínseca.
- DTrata-se de artefato gerado pela alocação do gatilho de contraste no tronco pulmonar.
- EO enchimento precoce venoso se dá por aumento do fluxo para a veia cava por colaterais lombares, as quais se tornaram vicariantes com a dilatação aórtica.