Questão de Medicina — Envenenamentos e Acidentes — VUNESP 2025
MedicinaEnvenenamentos e Acidentes
- Código
- vu109969
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica
Uma jovem é trazida à sala de emergência após ingestão voluntária de produto para limpeza industrial (hidróxido de sódio) em tentativa de autoextermínio. Estima-se que ela tenha ingerido 200 ml há cerca de 45 minutos. Ao exame, encontra-se agitada, com importante sialorreia, estridor e rouquidão. Relata dor retroesternal intensa. Está consciente; apresenta PA: 130 × 80 mmHg; FC: 105 bpm e saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente.A conduta imediata mais apropriada é
- Alavagem gástrica com solução salina e carvão ativado.
- Bantibioticoterapia empírica e estudo contrastado do esôfago com contraste não baritado.
- Csolicitar broncoscopia e preparar a equipe cirúrgica para realização de cricotireoidostomia, se necessário.
- Dsolicitar endoscopia digestiva alta e passagem de sonda nasoenteral.
- Eproceder com intubação orotraqueal imediata e sondagem nasogástrica para drenagem.